癣和湿疹用药有何不同
癣和湿疹用药有何不同
浙江读者吴女士问：近日手上瘙痒难忍，我以为是湿疹犯了，所以涂了平时用的软膏，但并没有缓解。就医后被确诊为癣病，医生说我用错了药，都是皮肤病，怎么用的药还不一样呢？
江苏省中医院皮肤科副主任中医师姚彦解答：“癣”是真菌感染引起的疾病，包括手足癣、股癣、体癣、花斑癣等。浅部真菌最适宜生长温度为22℃~28℃，在温暖潮湿的梅雨季，真菌生长繁殖加快，“癣”病高发。患者可口服或外用抗真菌药治疗，也可选用一些中药制剂。尤其对于不方便长期口服抗真菌药的患者，是一种安全有效的办法。体股癣、头癣等还可选用皮炎洗剂外洗，既可抑制真菌繁殖，还可止痒、收敛渗液。
湿疹是一种有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。它的表现多种多样，常对称泛发、伴有剧烈瘙痒，容易与癣病混淆。其治疗上一般使用糖皮质激素或保湿剂等软膏。
若癣病患者自行购买糖皮质激素类外涂，反而使病情加重。▲
, 百拇医药
孩子哭为啥没眼泪
客户端读者万女士问：我的宝宝已经两个月大了，最近我发现孩子在哭泣时并没有眼泪留出来，这是不是干眼症？
湖南中医药大学第一附属医院眼科教授张明亮解答：新生儿啼哭时，流泪存在着不同的差异性，有些新生儿只出生几天啼哭就有眼泪，有的要出生三个月左右啼哭才会流泪，所以家长不要过于担忧。导致新生儿哭时不流泪的原因很多。例如，刚出生的婴儿哭是因为出生后皮肤骤然受到冷的刺激，母血供氧中断而造成缺氧，血液内的二氧化碳等酸性代谢废物浓度增加，使呼吸中枢兴奋性增高，其为了迅速得到足量的氧气所以大声啼哭，这时的啼哭是没有眼泪的。此外，新生儿刚出生时器官发育不健全，经过出生后的营养补充，器官的生长和发育，泪腺发育逐渐完善，哭的时候就会有眼泪。极个别婴儿的泪腺患有疾病，比如炎症、肿瘤、外伤、萎缩等情况，这些疾病都会在不同程度上影响到泪腺的分泌，导致没有眼泪。▲
饮酒是怎么导致急性胰腺炎的
, 百拇医药
吉林读者费先生问：我今年42岁，近日应酬饮酒后突发急性胰腺炎，医生说和喝酒有很大的关系，请问喝酒是怎么导致急性胰腺炎的？
中山大学附属第六医院结直肠肛门外科五区副主任邹一丰解答：急性胰腺炎是由多种病因引起胰酶激活，以胰腺局部炎性反应为主要特征的一种疾病。
有研究显示：酒精可以促进胰酶分泌，还可以使十二指肠乳头痉挛，进而导致胰管内压力上升，诱发胰腺炎。相较于其他病因，酒精性胰腺炎往往病情更重，更易发生并发症，更易发展为慢性胰腺炎。因此，想避免胰腺炎发生，就要控制饮酒；如果既往有胆囊炎，更需严格禁酒。▲
垂体瘤是良性还是恶性
辽宁读者佟女士问：我今年36岁，由于手脚、指/趾头变大变粗、唇鼻变厚就医，被确诊为垂体瘤，请问该病恶性的风险高不高？
重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤外科副主任娄四龙解答：垂体富含多种神经内分泌细胞，是人体很多激素的分泌场所，在维持人体内环境稳定、正常生长发育方面有重要作用。垂体发生病变，会使人出现多尿、肥胖、体格高大等表现。垂体瘤是由单个垂体腺细胞发生瘤变而致，是一种常见的神经内分泌性肿瘤，以30~50岁女性多见，近几年发现该病的发病年龄有年轻化趋势。绝大多数垂体瘤为良性肿瘤，但无论大小都不能掉以轻心，因为其位于人体内分泌的中枢，引起的代谢紊乱可从生长、发育、生育等多方面影响人的身心健康，例如泌乳素腺瘤引起闭经不孕，生长激素腺瘤巨人症等。▲
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睡觉腿麻是不是缺氧闹的
浙江读者黄先生问：前两天我在睡觉时突然打呼噜把自己憋醒，给我的惊吓挺大的，而且左腿都是麻的，这是缺氧引起的吗？
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师尹国平解答：出现夜间憋醒，说明呼吸暂停的情况比较严重，因此，需要尽快就诊。呼吸暂停诱发的低氧刺激会增加血栓或血管痉挛的风险，因此，如果出现明确的躯体活动障碍或者麻木等，需格外注意。同时肢体麻木还要考虑局部神经受压迫或血供障碍等原因，需仔细排查。▲
睾丸扭转咋回事
湖南读者魏先生问：我的外孙两周前因发现一侧阴囊红肿而就医，被确诊为睾丸扭转。由于发现及时，未进行手术，请问为啥睾丸会发生扭转呢？
四川省人民医院小儿外科主治医师毛宁解答：睾丸扭转好发于新生儿期和青春期。遗传、外力损伤、运动锻炼、睡眠、寒冷等都是扭转的诱发因素。发病初期，临床可综合判断睾丸扭转的程度、持续时间、血流信号、坏死程度等之后，可对其行手法复位。及时有效的手法复位能提高扭转睾丸挽救率，降低其切除率。如果能在扭转4~6小时内复位，睾丸获救率为90%，俗称“黄金六小时”；在10小时内，则为70%；超过10小时仅为20%；超过24小时，睾丸获救率极低。获救率与睾丸扭转所致的缺血坏死和扭转程度、扭转持续时间有关。 睾丸扭转会使患者精子质量明显降低，相比于通过复位保留睾丸，切除单侧扭转睾丸会让精子质量恢复得更快，也可避免复发。因此，如果睾丸扭转超过一定时限，建议手术切除患侧睾丸。若家长发现孩子一侧阴囊红肿，睾丸变硬、位置变高，且拒绝触碰，部分患儿还会恶心、呕吐，就应提高警惕。▲, http://www.100md.com
浙江读者吴女士问：近日手上瘙痒难忍，我以为是湿疹犯了，所以涂了平时用的软膏，但并没有缓解。就医后被确诊为癣病，医生说我用错了药，都是皮肤病，怎么用的药还不一样呢？
江苏省中医院皮肤科副主任中医师姚彦解答：“癣”是真菌感染引起的疾病，包括手足癣、股癣、体癣、花斑癣等。浅部真菌最适宜生长温度为22℃~28℃，在温暖潮湿的梅雨季，真菌生长繁殖加快，“癣”病高发。患者可口服或外用抗真菌药治疗，也可选用一些中药制剂。尤其对于不方便长期口服抗真菌药的患者，是一种安全有效的办法。体股癣、头癣等还可选用皮炎洗剂外洗，既可抑制真菌繁殖，还可止痒、收敛渗液。
湿疹是一种有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。它的表现多种多样，常对称泛发、伴有剧烈瘙痒，容易与癣病混淆。其治疗上一般使用糖皮质激素或保湿剂等软膏。
若癣病患者自行购买糖皮质激素类外涂，反而使病情加重。▲
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孩子哭为啥没眼泪
客户端读者万女士问：我的宝宝已经两个月大了，最近我发现孩子在哭泣时并没有眼泪留出来，这是不是干眼症？
湖南中医药大学第一附属医院眼科教授张明亮解答：新生儿啼哭时，流泪存在着不同的差异性，有些新生儿只出生几天啼哭就有眼泪，有的要出生三个月左右啼哭才会流泪，所以家长不要过于担忧。导致新生儿哭时不流泪的原因很多。例如，刚出生的婴儿哭是因为出生后皮肤骤然受到冷的刺激，母血供氧中断而造成缺氧，血液内的二氧化碳等酸性代谢废物浓度增加，使呼吸中枢兴奋性增高，其为了迅速得到足量的氧气所以大声啼哭，这时的啼哭是没有眼泪的。此外，新生儿刚出生时器官发育不健全，经过出生后的营养补充，器官的生长和发育，泪腺发育逐渐完善，哭的时候就会有眼泪。极个别婴儿的泪腺患有疾病，比如炎症、肿瘤、外伤、萎缩等情况，这些疾病都会在不同程度上影响到泪腺的分泌，导致没有眼泪。▲
饮酒是怎么导致急性胰腺炎的
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吉林读者费先生问：我今年42岁，近日应酬饮酒后突发急性胰腺炎，医生说和喝酒有很大的关系，请问喝酒是怎么导致急性胰腺炎的？
中山大学附属第六医院结直肠肛门外科五区副主任邹一丰解答：急性胰腺炎是由多种病因引起胰酶激活，以胰腺局部炎性反应为主要特征的一种疾病。
有研究显示：酒精可以促进胰酶分泌，还可以使十二指肠乳头痉挛，进而导致胰管内压力上升，诱发胰腺炎。相较于其他病因，酒精性胰腺炎往往病情更重，更易发生并发症，更易发展为慢性胰腺炎。因此，想避免胰腺炎发生，就要控制饮酒；如果既往有胆囊炎，更需严格禁酒。▲
垂体瘤是良性还是恶性
辽宁读者佟女士问：我今年36岁，由于手脚、指/趾头变大变粗、唇鼻变厚就医，被确诊为垂体瘤，请问该病恶性的风险高不高？
重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤外科副主任娄四龙解答：垂体富含多种神经内分泌细胞，是人体很多激素的分泌场所，在维持人体内环境稳定、正常生长发育方面有重要作用。垂体发生病变，会使人出现多尿、肥胖、体格高大等表现。垂体瘤是由单个垂体腺细胞发生瘤变而致，是一种常见的神经内分泌性肿瘤，以30~50岁女性多见，近几年发现该病的发病年龄有年轻化趋势。绝大多数垂体瘤为良性肿瘤，但无论大小都不能掉以轻心，因为其位于人体内分泌的中枢，引起的代谢紊乱可从生长、发育、生育等多方面影响人的身心健康，例如泌乳素腺瘤引起闭经不孕，生长激素腺瘤巨人症等。▲
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睡觉腿麻是不是缺氧闹的
浙江读者黄先生问：前两天我在睡觉时突然打呼噜把自己憋醒，给我的惊吓挺大的，而且左腿都是麻的，这是缺氧引起的吗？
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师尹国平解答：出现夜间憋醒，说明呼吸暂停的情况比较严重，因此，需要尽快就诊。呼吸暂停诱发的低氧刺激会增加血栓或血管痉挛的风险，因此，如果出现明确的躯体活动障碍或者麻木等，需格外注意。同时肢体麻木还要考虑局部神经受压迫或血供障碍等原因，需仔细排查。▲
睾丸扭转咋回事
湖南读者魏先生问：我的外孙两周前因发现一侧阴囊红肿而就医，被确诊为睾丸扭转。由于发现及时，未进行手术，请问为啥睾丸会发生扭转呢？
四川省人民医院小儿外科主治医师毛宁解答：睾丸扭转好发于新生儿期和青春期。遗传、外力损伤、运动锻炼、睡眠、寒冷等都是扭转的诱发因素。发病初期，临床可综合判断睾丸扭转的程度、持续时间、血流信号、坏死程度等之后，可对其行手法复位。及时有效的手法复位能提高扭转睾丸挽救率，降低其切除率。如果能在扭转4~6小时内复位，睾丸获救率为90%，俗称“黄金六小时”；在10小时内，则为70%；超过10小时仅为20%；超过24小时，睾丸获救率极低。获救率与睾丸扭转所致的缺血坏死和扭转程度、扭转持续时间有关。 睾丸扭转会使患者精子质量明显降低，相比于通过复位保留睾丸，切除单侧扭转睾丸会让精子质量恢复得更快，也可避免复发。因此，如果睾丸扭转超过一定时限，建议手术切除患侧睾丸。若家长发现孩子一侧阴囊红肿，睾丸变硬、位置变高，且拒绝触碰，部分患儿还会恶心、呕吐，就应提高警惕。▲, http://www.100md.com